本資料はミリアド・ジェネティクスの米国本社が2021年3月24日（現地時間）に発信した英文プレスリリースを翻訳し編集したものです。この資料の正式言語は英語であり、表現や内容については英語の原文が優先されます。

遺伝子検査および個別化医療のリーダーであるミリアド・ジェネティクス（NASDAQ:MYGN）（以下、ミリアド）は、日本でmyChoice™診断システムについて保険適用を追加取得したことを発表しました。

ミリアドのmyChoice™診断システムは、BRCA1/BRCA2などの遺伝子の様々なバリアントによって生じる相同組換え修復欠損（Homologous Recombination Deficiency：HRD）（以下、HRD）を判定する包括的な腫瘍検査です。myChoice™診断システムにより、BRCA1またはBRCA2遺伝子の病的バリアントを持つBRCAmの患者さん、およびHRD陽性腫瘍の患者さんを対象とすることができるため、医療従事者はリムパーザ®（一般名：オラパリブ）による初回化学療法後の維持療法が適応となる進行性卵巣癌の患者さんを選定できます。 myChoice™診断システムは、2020年11月に日本の厚生労働省より卵巣癌へのリムパーザ®の適応を判断するコンパニオン診断として承認されていますが、今回、卵巣癌に対する四次治療における保険適用に加え、初回治療における使用についても保険適用を取得しました。

世界がん研究基金によれば、卵巣癌は女性で8番目に多く発生する癌です。Ovarian Cancer Research Alliance（卵巣癌共同研究）によれば、患者さんの多くが診断時に進行期（Ⅲ～Ⅳ期）であり、5年生存率は約30％です。進行性卵巣癌の患者さんにとって、初回治療の主な目的は疾患の進行をできる限り遅らせて生活の質を維持することです。

慶応義塾大学医学部産婦人科の青木大輔教授は次のように述べています。「今回の承認により、医師による卵巣癌患者さんに対する有効な治療選択肢が増えました。リムパーザ®による維持療法で治療効果が期待できる患者さんを、ミリアドのmyChoice™診断システムによって選定できるようになります。」

ミリアドのmyChoice™診断システムは、二本鎖DNA切断の修復能力を失った癌患者さんを選定するこができます。それにより、癌治療でよく使用されるPARP阻害薬などのDNA損傷薬剤の感受性が高まります。2020年8月、米国臨床腫瘍学会は、BRCAmおよびHRD陽性の進行性卵巣癌患者の治療と管理を目的としたPARP阻害薬の使用に関する推奨において、myChoice™診断システムのみを取り上げています。臨床試験結果に基づくこの新たな推奨事項はJournal of Clinical Oncologyに発表されました。myChoice™診断システムはPAOLA-1試験およびSOLO-1試験でも採用されています。

ミリアド･ジェネティク･ラボラトリーズ (Myriad Genetic Laboratories) 社長のニコル･ランベール (Nicole Lambert)は次のように述べています。「進行性卵巣癌患者さんの治療方針を決定する上で、遺伝子検査および個別化医療の活用はますます重要となっています。myChoice™診断システムの承認と保険適用の追加取得により、日本の医療従事者は、分子標的治療の効果が期待できる患者さんをより高い精度で選定し、治療ができるようになります。アストラゼネカ社との協働は、業界のリーダー同士の強固な連携が患者さんや医療従事者への貢献につながる一例です。」

ミリアドは、2007年からアストラゼネカ（LSE/STO/NASDAQ：AZN）と協力して、リムパーザ®のためのコンパニオン診断薬を開発してきました。リムパーザはアストラゼネカ社の商標です。リムパーザ®は、アストラゼネカ社とメルク社（米国・カナダ以外ではMSD社として知られています）が共同で開発、商品化しています。さらに、ミリアドはH.U.グループホールディングス社の子会社であるエスアールエル社と提携して、日本国内でmyChoice™診断システムを販売しています。

myChoice™診断システムについて

ミリアドのmyChoice™診断システムは、相同組換え修復機能欠損（HRD）を判定する包括的な検査であり、二本鎖DNA切断の修復能力を失った癌患者さんを選定するこができます。それにより白金製剤やPARP阻害薬などのDNA損傷薬剤の感受性を高めることができます。 myChoice™診断システムは、腫瘍のBRCA1およびBRCA2遺伝子シークエンシングと3つの独自の技術（ヘテロ接合性の消失、テロメアアレル不均衡、大規模な状態遷移）の複合で構成されています。詳しい情報は、こちらをご覧ください。

エスアールエル社について

株式会社エスアールエルは、日本の大手医療グループであるH.U.グループホールディングス（H.U. Group Holdings、 Inc.）の子会社で、1970年の設立以来、国内最大の臨床検査受託機関として、包括的な検査サービスを提供してきました。1年間の実施検査数は4億件近くにのぼり、一般・緊急検査、特殊・研究検査、コンパニオン診断検査、ゲノム解析など幅広い検査事業を提供しています。詳細についてはこちらをご覧ください。

ミリアド・ジェネティクスについて

ミリアド・ジェネティクスは個人に重要な遺伝情報を提供することで人々の健康と幸せな日常生活を向上させ、医療従事者には疾患をより的確に検出し、治療と予防につながることを目的とした遺伝子検査と個別化医療のリーディングカンパニーです。 ミリアドは遺伝子検査により患者さんの治療を大幅に改善し、医療コストの削減を実現できる複数の医療分野において、発症リスクの判定、高い精度の疾病診断、疾病進行リスク評価、治療判断指針などに役立つ遺伝子検査の開発および商品化を行っています。詳細についてはこちら（英語、日本語）をご覧ください。